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비뇨기과 상식

요도염 성병: 원인, 증상, 치료 및 예방 방법 (임균성 비임균성)

by 동네 병원 2025. 3. 20.
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요도염은 요도에 발생하는 염증성 질환으로, 주로 성병에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 요도염 성병은 성관계를 통해 전파되며, 남녀 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 성매개 감염으로 인해 발생하는 경우가 대부분이지만, 비감염성 요도염도 존재합니다. 이번 글에서는 요도염 성병의 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방 방법 등을 최신 정보를 바탕으로 자세히 살펴보겠습니다.

요도염 성병의 원인

요도염은 원인에 따라 크게 두 가지로 분류됩니다:

1. 임균성 요도염

임질균(Neisseria gonorrhoeae)에 의해 발생하는 요도염으로, 성관계를 통해 전파됩니다. 임균성 요도염은 감염력이 강하고, 조기에 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

특징:

  • 주로 성 접촉 후 2~7일 이내에 증상이 나타남
  • 고름과 같은 노란색 분비물이 요도로부터 나옴
  • 배뇨 시 극심한 통증과 작열감 동반
  • 치료하지 않으면 전립선염, 부고환염, 골반염 등으로 진행할 가능성 존재

2. 비임균성 요도염

비임균성 요도염은 임질균 이외의 병원체에 의해 발생하며, 다음과 같은 균에 의해 유발됩니다.

  • 클라미디아(Chlamydia trachomatis): 성병 원인균 중 가장 흔하며, 남성과 여성 모두에서 감염될 수 있음
  • 마이코플라즈마(Mycoplasma genitalium): 항생제 내성이 증가하고 있어 치료가 어려운 경우가 있음
  • 유레아플라즈마(Ureaplasma urealyticum): 정상균으로 존재하기도 하지만 과증식할 경우 염증을 유발함

특징:

  • 증상이 미약하거나 무증상으로 진행되는 경우가 많음
  • 투명하거나 약간 흐린 분비물 발생
  • 배뇨 시 가벼운 작열감이나 불편감
  • 치료를 지연하면 여성에서는 골반염으로, 남성에서는 부고환염으로 진행 가능

요도염 성병의 증상

요도염 성병의 증상은 원인균과 개인에 따라 다를 수 있으며, 일부 환자는 무증상일 수도 있습니다. 하지만 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 남성의 증상

  • 배뇨 시 작열감 및 통증
  • 요도에서 흰색, 황색 또는 녹색 분비물 배출
  • 요도의 가려움증 및 자극감
  • 아침에 요도 입구가 분비물로 막혀 있음
  • 회음부 및 고환 통증(심한 경우 부고환염으로 진행 가능)

2. 여성의 증상

  • 배뇨 시 통증 및 작열감
  • 질 분비물 증가 및 악취 동반
  • 성교 시 통증
  • 하복부 불편감 또는 통증
  • 불규칙한 출혈(특히 성관계 후)

여성의 경우 요도염 성병이 질염이나 골반염으로 발전할 가능성이 높아 조기 치료가 중요합니다.

요도염 성병의 진단 방법

요도염 성병을 진단하기 위해서는 병력 청취와 함께 다양한 검사 방법이 사용됩니다.

  1. 소변 검사: 요도염을 유발하는 주요 병원균을 확인하기 위해 첫 소변 검체를 채취하여 검사함
  2. 요도 분비물 배양 검사: 세균 배양을 통해 원인균을 확인하고 적절한 항생제를 결정함
  3. PCR 검사: 클라미디아 및 마이코플라즈마 같은 미생물을 신속하게 검출하는 분자진단 검사
  4. 혈액 검사: 다른 성병 감염 여부(HIV, 매독 등) 확인을 위해 시행됨

요도염 성병의 치료 방법

요도염 성병의 치료는 원인균에 따라 적절한 항생제를 선택하여 진행됩니다.

1. 임균성 요도염 치료

  • 1차 치료제: 세프트리악손(Ceftriaxone) 근육 주사 1회 + 아지스로마이신(Azithromycin) 단회 경구 복용
  • 치료 후 1~2주 이내에 증상이 호전되며, 재감염을 방지하기 위해 성관계 상대방도 함께 치료받아야 함

2. 비임균성 요도염 치료

  • 1차 치료제: 아지스로마이신 1g 단회 복용 또는 독시사이클린(Doxycycline) 100mg을 7일간 복용
  • 마이코플라즈마 감염의 경우 무증상 감염이 많아 재발률이 높음

치료 시 주의 사항:

  • 항생제 치료 중 음주를 피해야 하며, 처방된 약을 끝까지 복용해야 함
  • 치료 후 7일 동안 성관계를 피해야 하며, 재검사를 통해 치료 여부를 확인하는 것이 중요함

요도염 성병 예방 방법

요도염 성병은 예방이 무엇보다 중요합니다. 다음과 같은 예방 수칙을 지키는 것이 감염을 줄이는 데 도움이 됩니다.

1. 올바른 성생활 실천

  • 콘돔을 올바르게 사용하여 감염 위험을 줄임
  • 성관계 전후 위생 관리 철저히 하기
  • 불특정 다수와의 성관계 및 위험한 성관계 피하기

2. 정기적인 건강 검진

  • 성병 감염 위험이 높은 경우 정기적으로 검사받기
  • 증상이 없어도 성병 검사를 통해 조기 발견 가능

3. 면역력 관리

  • 충분한 수면과 균형 잡힌 영양 섭취를 통해 면역력을 강화하여 감염 위험 감소
  • 지나친 음주 및 흡연을 피하고 건강한 생활 습관 유지

결론

요도염 성병은 성관계를 통해 쉽게 전파될 수 있으며, 적절한 치료 없이 방치할 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 조기에 진단하여 올바른 항생제 치료를 받으면 대부분 완치가 가능하지만, 재발을 막기 위해 성생활 습관 개선과 예방 조치가 필수적입니다. 정기적인 건강 검진과 안전한 성관계를 유지하는 것이 요도염 성병을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

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